INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR EL SIGUIENTE DOCUMENTO
El documento está dividido en seis partes. Dichas partes son las siguientes:
- Contrato del almacenamiento de la sangre del cordón umbilical (3 páginas)
- ANEXO A
- ANEXO B
- ANEXO C
- ANEXO D
- ANEXO E
ACUERDO DEL ALMACENAMIENTO DE LA SANGRE DEL CORDÓN UMBILICAL
ANEXO A. Declaración de responsabilidades, relevo de responsabilidades y consentimiento para realizar los exámenes. Este formulario a su vez consta de tres partes:
- La primera y la segunda deben ser firmadas por los padres.
- La tercera debe ser firmada por la madre.
ANEXO B. Consentimiento para el almacenamiento de la sangre del cordón umbilical.
- Leer detenidamente y luego debe ser firmado por los padres.
ANEXO C. Términos de almacenamiento
- Se debe detallar el plan de almacenamiento a escoger.
- Se debe colocar la fecha y ser firmado por ambos padres.
ANEXO D. Cuestionario de Salud.
- La madre deberá responder cada una de las preguntas.
- Se debe colocar la fecha y ser firmado por ambos padres.
ANEXO E.
- Se deben colocar todos los datos solicitados.
Gracias por escoger Cordón de Vida Venezuela